L'OMS s'est efforcée de définir ce qu'est une naissance normale pour rapprocher ce modèle d'accouchement et en faire une intervention minimale dans la société. Les procédures recommandées par l’OMS pour un accouchement normal Ce sont des pratiques dont l'expérience et la base scientifique se sont clairement révélées utiles et qu'il convient de promouvoir.
Certaines de ces pratiques ne sont généralement pas pratiquées en règle générale, telles que les projets de naissance, ou sont encore empêchées dans de nombreux hôpitaux, telles que l’offre de boissons à boire pendant l’accouchement ou l’obstacle à leur réalisation effective, telles que le respect des droits. L'intimité des femmes.
Mais, en ajoutant ce qui serait idéal pour une livraison normale et nous devrions réclamer, nous aurions les points suivants.
Conseil de l'OMS pour une livraison normale
Un plan personnel qui détermine où et par qui l'accouchement sera effectué, réalisé avec la femme pendant la grossesse, porté à la connaissance de son partenaire et, le cas échéant, de sa famille. Nous avons parlé à plusieurs reprises des plans de naissance.
Évaluation du risque de grossesse pendant les soins prénatals et à chaque visite dans le système de santé et au premier contact avec la personne qui assistera à tout le travail.
Surveillance du bien-être physique et émotionnel des femmes pendant l'accouchement et après l'accouchement.
Offrir des liquides à la bouche lors de la livraison.
Respect du choix éclairé du lieu de naissance par la femme. Rappelez-vous que l’OMS recommande comme le meilleur endroit pour mettre au monde la femme qui le choisit, car cela lui donne une sécurité suffisante et l’assistance minimale nécessaire au bon déroulement de l’accouchement.
Fournissez des soins à l'accouchement à l'endroit le plus proche de votre environnement, où l'accouchement est réalisable et sûr, et où la femme se sent plus en sécurité et en confiance.
Respect du droit des femmes à la vie privée à leur lieu de naissance.
Soutien affectif des assistantes lors de l'accouchement.
Respect du choix des compagnons des femmes pendant l'accouchement.
Donnez aux femmes autant d'informations et d'explications que vous le souhaitez.
Méthodes non invasives ou pharmacologiques de soulagement de la douleur pendant la dilatation, telles que techniques de massage et de relaxation.
Surveillance fœtale avec auscultation intermittente. Comme nous pouvons le constater, une surveillance continue n’est pas conseillée, d’autant plus que cela entraverait la liberté de mouvement de la mère, ce qui favoriserait la dilatation et la descendance foetale.
Utilisation unique de matériel à usage unique et stérilisation appropriée du matériau réutilisable utilisé lors de la dilatation et de la délivrance.
Utilisation de gants dans les voies vaginales lors de la naissance du bébé et de la gestion du placenta.
Liberté de position et de mouvement tout au long de la livraison.
Stimulation pour éviter la position couchée pendant l'accouchement, malgré le fait que dans la plupart des hôpitaux, c’est la seule position possible (ou proposée en tant que telle). Cette position est indiquée comme déconseillée et à éviter lors de la phase de dilatation.
Suivi attentif des progrès de l'accouchement, par exemple lors de l'utilisation de l'accouchement à l'OMS.
Utilisation prophylactique d'oxytocine au cours de la troisième phase de l'accouchement chez les femmes présentant un risque d'hémorragie post-partum ou risquant de perdre une petite quantité de sang.
Stérilité lors de la coupe du cordon. En ce qui concerne ce processus, le serrage tardif du cordon n’est pas indiqué, bien que, selon le document, la coupe précoce figure parmi les pratiques pour lesquelles il n’existe aucune preuve claire de les encourager et qui doivent être utilisées avec prudence jusqu’à ce que de nouvelles études clarifient le problème.
Prévention de l'hypothermie chez le nouveau-né.
Un contact cutané immédiat avec la peau de la mère et de l’enfant et un soutien au début de l’allaitement au cours de la première heure après l’accouchement, conformément aux directives de l’OMS sur l’allaitement.
Examen systématique du placenta et des membranes.
Nous savons déjà ce que nous pouvons demander à l'endroit où nous allons accoucher, bien que les attentes soient très différentes, il serait donc souhaitable (je sais que dans de nombreux cas, c'est compliqué) de rencontrer le personnel qui nous assistera. Une façon de le faire (ou au moins d'exprimer nos souhaits avalisés par l'OMS) serait de faire un plan de naissance, le premier point recommandé.
Beaucoup de ces points que l'OMS recommande pour une livraison normale ils sont liés aux premiers pas vers un bon allaitement et aux avantages pour le bébé de naître dans un environnement confortable. Ils devraient donc être promus par les centres hospitaliers et le personnel médical, ainsi que revendiqués par les mères et les pères.
